ABSTRACT
Atualmente, a busca incessante por dentes brancos tem levado muitos pacientes a realizar técnicas de clareamento dentário de forma indiscriminada. O clareamento é muito utilizado na Odontologia Estética por ser considerada uma técnica supostamente não invasiva. Entretanto, os possiveis danos causados pelos componentes dos agentes clareadores sobre as estruturas dentais não estão totalmente elucidados. Diversos efeitos deletérios têm sido relacionados ao uso abusivo dos agentes clareadores, tais como alterações na superfície do esmalte e de materiais restauradores, os quais favorecem a penetração de componentes tóxicos em direção à câmara pulpar, podendo causar sensibilidade dentinária e danos significativos à polpa. Além disso, o clareamento dental pode estar associado ao processo de reabsorção radicular cervical no caso de clareamento de dentes não-vitais. Diante das diversas técnicas existentes, torna-se um desafio para os clinicos selecionar o método de clareamento mais eficaz e que, ao mesmo tempo, não cause danos ao paciente. Portanto, o objetivo dessa revisão de literatura foi abordar os tipos de técnicas disponíveis, o mecanismo de ação dos agentes clareadores e os fatores que podem influenciar nesse mecanismo. Também foram abordados os possíveis efeitos negativos que podem acontecer quando da realização do clareamento de dentes vitais e de dentes não-vitais.
Nowadays, the search for improving the aesthetics of the natural dentition has driven clinicians and patients to use different bleaching techniques indiscriminately. Bleaching has been suggested as an efficient and conservative approach for discolored teeth. However, the biologi- cal effects of this treatment are not fully understood. Some adverse effects have been reported due to the abusive application of tooth bleaching agents, such as surface alterations of enamel and restorative materiais. These alterations facilitate the diffusion of toxic components of the bleaching agents through enamel and dentin, towards the pulp, which may result in post- treatment hypersensitivity and intense pulpal damage. Moreover, the bleaching of non-vital teeth has been associated to external cervical resorption. Due to the different bleaching tech- niques currently available, clinicians are faced with the challenge of selecting the most effective tooth-whitening systems, which should be able to promote the best esthetic results without causing pain or damage to the tooth structures. Therefore, the aim of this literature review was to analyze the currently available bleaching techniques, the mechanism of action of the bleach- ing agents and the factors that may influence this mechanism of action. Moreover, the possible adverse effects caused by the bleaching of vital and non-vital teeth were discussed.